孙爱军的博客

每次出门诊时，患者用信任的目光看着我，问我诊断与治疗的问题时，是我压力最大的时候。一方面是因为患者的信任让我不敢让自己出错，要非常慎重的分析并给出自己的判断；另一方面是怕把某些结果告诉患者后，她会特别失望。特别是后者有时真的不忍心说出真相，但往往还是要告诉她事实。看着患者满怀希望，在看完后失望而归的样子，我真恨自己，为什么不能不说。但某些时候我还要坚持告知事实，因为这样可以避免她再去花费大量钱财，浪费精力、人力，去寻找无用的治疗方法，不仅没有疗效，有时甚至会导致身体损害。近期看到数例卵巢早衰的患者，20多岁到30岁左右不等，她们希望能够有办法挽救，但事实上，全世界都没有有效的方法治疗，患者通常会问我是否可以用促排卵药物治疗或其它民间的秘方治疗（花费很多），从医学角度，这些方法无益于改变卵巢早衰，如果不告诉她们事实，这些患者会去所谓的能够有效治疗的医院去，花很多钱，但不能达到治疗目的。

虽然，当时或一段时间患者会不接受我说的事实，或觉得我没有同情心或人情味，但从正确治疗角度，我还是坚持这样做。另外，还有的患者问是否可以通过药物来治疗子宫肌瘤，不想手术，即使有明确的手术指征，这时只能反复跟她们强调目前没有有效的药物可以去除肌瘤，虽然某些药可以让肌瘤缩小，但停药后，会再次生长。真的不希望患者花那么多医疗费，浪费精力与时间后，再得出早就应该知道的结论。想来，当时告知事实是太残酷了（有时患者会痛苦落泪），但从长计议，早告知某些事情，应该对患者更有利。